在2022年中國國際服務貿易交易會上傳統中醫藥與現代技術結合迸發出的科技感和新鮮感讓人驚嘆不已。望聞問切這種古老的診療手段，如何成為“火眼金睛”發現人體中的病灶所在，讓很多人困惑不已。9月16日，國家中醫藥管理局組織的一次媒體采訪會上，清華大學李梢教授展示了他用現代科學技術揭示中醫診療原理的研究成果。

人體里的“導航系統”

中醫幾千年來是通過望聞問切、中藥方劑等手段來診治疾病，中醫的特色是宏觀、整體，但是病人內部究竟發生了什么不清楚，從現代科學角度看是個謎題。從小就跟父母采藥、讀醫書、背湯頭，出生于一個傳承16代中醫世家的李梢也曾被這謎題所困擾。接受現代中醫教育的他在攻讀臨床醫學時，中醫治病的道理究竟是什么，中醫能否更好地治病等問題總在他腦海里縈繞。1999年博士二年級時，李梢在中國科協首屆學術年會提出了中醫藥和生物分子網絡相關的假說，得到了父親李濟仁、博士生導師王永炎院士的鼓勵和贊許。

這個假說是指中醫藥不是和單個生物分子有關，而是和生物分子相互作用的網絡、網絡的動態變化有關，這個網絡有可能表征中醫藥的整體。恰逢當時人類基因組計劃、生物信息學剛剛興起，清華大學自動化系的“三論一智”（“三論”指信息論、系統論、控制論；“一智”指人工智能）的學科特點和中醫藥整體觀、系統觀的思維很契合。在李衍達院士的支持下，2001年李梢進入清華大學自動化系，進行“生物信息學與中醫藥現代化”的大跨度交叉學科研究，也開始了他20多年的解密中醫藥現代原理之路。

然而，研究中醫藥的科學原理，打開中醫藥的運作機制謎題還面臨三道難關。一是，如果中醫藥不深入到現代意義上的機體內部，說不清傳統的中醫理論和基因、蛋白、細胞等微觀因素存在的關系，則中醫藥的科學內涵難以被揭示。二是，如果只用目前醫學常用的單因素還原分析方法，就容易丟掉了中醫寶貴的整體特色，難以“守正”。三是，傳統中醫藥有豐富的經驗，是個大數據，但是中醫藥在微觀層次的數據積累薄弱，如何從微觀和系統的角度闡釋中醫藥的“整體”特色，這對于信息科學也提出了挑戰。

面對以上難題，他熬白了頭。經過反復思考，提出了一個大膽的想法：把中醫的整體思維用于微觀的生物層次，相當于在人體里建立一個GPS（導航）系統，進而全面計算出中西醫藥與生物分子的關聯，用于支撐中醫藥的創新發展。經過多年的摸索，李梢和他的團隊建立了中西醫藥分子網絡導航系統——UNIQ系統（基于網絡靶標的藥物網絡藥理學智能和定量分析方法與系統）。

UNIQ系統的特點是借鑒了中醫整體觀的一個很重要的“取象比類”思想，把這種取象比類的思想用到微觀層次，也就是“取宏觀之象、比微觀之類”。從全局上看，人類表型網絡（人類疾病，包括中醫證候的臨床表現）、生物網絡（生物體內部的基因、蛋白之間）、中西藥物網絡之間存在著一種“宏微觀模塊化關聯”關系，例如，臨床表現越相似，相關的基因和基因產物在網絡上越聚集。如果把這種關聯關系客觀、定量地描述出來，有可能系統地解碼疾病、藥物與基因、蛋白、細胞的整體關聯規律。

基于這一思想，終于，李梢找到了人體里的“導航系統”。他們研制了中西醫表型、生物分子網絡、中西藥物的“關系推斷”算法，實現同時期國際最高精度的致病基因、藥物靶標預測。目前他們已經把中西醫表型-細胞-分子-中西藥物之間的關系都進行了全局性的解析。這些算法的研制，既使得中醫藥思維能夠在微觀層次發現規律，又使得現代醫學生命科學積累的大數據能夠為中醫藥所用，從一個全新的角度闡釋中醫藥科學原理，為中醫藥的傳承發展提供了一個生物機理上的支撐。

“治未病”思想的現代應用

扁鵲的“治未病”作為中醫文化中重要的思想理念一直深植于國人的心。要怎么講好這個中國故事，讓中醫藥高質量的走出去，就需要讓更多人看到中醫藥防病治病的臨床證據，也要“說清楚、講明白”中醫藥的科學原理，讓更多人相信中醫藥的療效。

李梢他們借助于UNIQ系統，以中醫“寒、熱”診療概念為切入點，構建出中醫“寒證”“熱證”的生物分子網絡，揭示了中醫寒熱證與代謝-免疫失衡相關的生物學基礎，還發現寒熱相關疾病發生發展的機制和清熱、散寒藥物的作用機理，而胃癌防治就是其中的一種典型案例。

我國胃癌發病率占全球的44%，而長期以來我國胃癌的早診率低于10%，已成為一個重大的現實難題�！饵S帝內經》提出“脾胃之間，寒溫不次...大聚乃起”，受中醫經典理論的啟發，李梢認為在胃癌發生之前會有一個更早的、能夠預警癌變發生的階段，找出這個階段的特征、提前阻斷，有可能實現胃癌“治未病”。

結合大規模樣本的采集和檢測，他們發現了胃癌“極早期”這一全新的階段，中醫上表現為本虛標實、寒熱失衡。從中醫典型病例中還發現寒、熱舌苔菌群等新型標志物，尤其是首次構建了胃炎癌轉化的單細胞網絡，發現了與胃早癌細胞高度接近的胃癌極早期細胞。經2700余例胃炎癌轉化序貫病例樣本驗證，發現該細胞標志物能夠使得胃癌發生的預判提前10個月，準確率達85%。探測出的胃癌極早期細胞如果處于萌芽期，進行中藥干預可以有效的延緩甚至阻斷其癌變。

圍繞胃癌“極早期”的中西醫特征，他們還研制出了智能中醫管理系統，發現了精準預防中藥，開展了胃病中成藥機制解析，提升了胃炎癌轉化中醫藥精準診療水平。該成果還應用于胃癌高發區，支撐了國家慢性病綜合防控示范區建設。

中醫藥現代化，探索更多人體奧秘

中醫藥想要發展，守正創新是必經之路。關于中醫藥現代化，李梢教授也有自己的觀點。他認為醫學分中西，但是病人不分中西，科學技術也不分中西，攻克疾病、維護人類健康是中西醫學的共同目標。目前腫瘤等疾病高發，中醫、西醫都需要進一步發展。充分利用現代科技，建立符合中醫藥特色的科技創新體系，揭示中醫藥的科學原理，不斷提升中醫藥解決疾病、維護健康的能力，這是中醫藥現代化。

正如李梢探索出的UNIQ系統所展示的，中醫藥與現代科學不是互斥的，而是能夠相得益彰、共同發展的。中醫藥診療思想和豐富經驗中的“整體”特色，有可能孕育著新的醫藥研究模式的產生。

例如，利用“生物網絡”重新找到“整體”、深入認識中醫藥原理中蘊藏的生命規律，有望成為中醫藥與現代科學交叉創新的一個突破口。李梢1999年提出中醫藥和分子網絡相關的假說，2007年國際上也開始強調“網絡藥理學”的重要意義，認為是下一代藥物研究模式。因此，突破當前單因素還原論研究模式的局限，建立以中西醫學和生物大數據為基礎、以信息與系統為特點、融合人工智能、大數據等技術的中醫藥網絡藥理學、中醫藥人工智能等關鍵技術，有望建設符合中醫藥整體特色的自主創新體系，為揭示中醫藥奧秘、更好地維護健康、實現中醫藥“守正創新”探尋出一種新途徑。也就是說，解開了中醫理論和實踐的機制謎題，有可能取得更多新的原創發現。

屠呦呦打開中藥現代原理的大門發現了青蒿素。李梢教授表示，學習屠呦呦的精神，“中醫藥要敢于創新、敢于發現。”他們嘗試揭開中醫治未病的現代原理，發現了胃癌極早期細胞，如果能深入揭示中醫藥認識疾病、診療疾病的內在規律，有可能獲得更多、更有價值的發現，幫助人類戰勝疾病。